听说,民间有许多所谓的治疗鱼刺卡喉的“好”方法,大家最常听到的就是:如果鱼刺卡住喉咙,建议你咽米饭或者喝醋。还有大胆的人让你把整团青菜往下吞,或者大口咽馒头,把鱼刺进一步往深处推下去,直到它进入胃肠道。事实上,喝醋、大口咽饭、整团青菜往下吞、咽馒头这些方法看起来挺实用,但都是不科学、不可取的。这些方法不仅会增加鱼刺取出来的难度,还可能诱发感染、溃疡等问题,严重者可能会有生命危险。

今年元月初,来自湘西的刘先生不慎被鱼刺卡住咽喉,尝试过很多民间土法后没有效果,立即到当地医院看病,但是没有找到鱼刺。两天后情况变得更加严重,刘先生到医院就诊,立即收治鼻咽喉科,经过全麻手术将鱼刺取出。医生建议他住院观察并复查,但考虑到治疗费用问题,刘先生不久便要求出院了。时隔一周左右,刘先生突然出现发热和痰中带血,再次被送到湘雅医院后,被诊断为主动脉食管瘘。本应准备再一次手术,但刘先生于手术前一日的凌晨因大出血身亡。其实,每年急诊科都会接诊好几例因鱼刺导致死亡的患者。

鱼刺卡喉切不可掉以轻心,因为鱼刺卡在食道里,毗邻心脏、颈部等器官,这些部位都有大血管,稍有不慎就会大出血危及生命。管有三处狭窄:颈部、主动脉弓、贲门,类似于假牙等异物都容易卡在这三处狭窄处,最危险的就是主动脉弓,一旦异物卡住,随着主动脉的跳动,异物很容易移位,刺破主动脉或者感染引起主动脉蚀破,从而引起大出血,甚至死亡。

那么喝醋软化鱼刺,行不行?单纯把鱼刺放在醋中浸泡,的确可以溶解鱼刺中的钙盐,让坚硬的鱼刺变得柔软,但需要浸泡30分钟以上才能达到软化的效果。而喉咙上下是通的,喝再多的醋,也仅仅是穿喉而过,况且鱼刺的一头是扎在组织里,接触不到醋,所以喝醋根本起不到软化鱼刺的作用,喝多了醋还会伤身体。

吞饭吞菜把鱼刺顶下去?不靠谱!整团青菜往下呑、咽馒头,会让鱼刺进一步往深处扎下去,将会增加鱼刺取出来的难度,同时会引发感染、溃疡等。

正确的方法是立即停止进食,马上到医院就诊,同时可以进行以下处理:

1、被鱼刺卡住,最科学的方法就是停止进食。首先要禁饮、禁食,禁饮就是一口水都不要喝,禁食就是一口稀饭都不要吞。一方面是避免食物挟裹异物,从而对食道、胃肠等造成二次伤害,另一方面也是为可能需要的全麻手术做好准备。

2、可以第一时间催吐,让咽喉部肌肉松动,将鱼刺呕出。

3、遇到喉咙扎了鱼刺,如果位置不深,也可以张开嘴查看鱼刺卡住的位置。如果用肉眼能够看到,就用镊子将其取出,这种方法还是很科学的。也可以先试着用汤匙或牙刷柄压住舌头的前半部,在亮光下仔细观察其舌根部、扁桃体及咽后壁,如果能找到鱼刺,可用镊子或筷子夹出。

4、如果上述方法无效,快速去最近的正规医院看急诊,尽量清楚、正确地告诉医生刺痛感(针刺感)最明显的部位在哪里,帮助医生初步定位异物,请医生帮你取出来。

作者:中南大学湘雅医院主任医师、教授邓跃林

“达医晓护”供稿