第一部分:新型冠状病毒感染的肺炎防控知识手册
第二部分:国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制《关于印发新型冠状病毒感染不同风险人群防护指南和预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南的通知》(肺炎机制发【2020】20号)
第三部分:国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》(肺炎机制发〔2020〕17号)
第四部分:甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控领导小组办公室《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间相关场所消毒指引的通知》(甘疫防办发〔2020〕6号)
第一部分:
新型冠状病毒感染的肺炎
防控知识手册
应急总医院
2020年1月27日
目 录
一、工作区域防护知识
1、上班途中如何做
2、入楼工作如何做
3、入室办公如何做
4、参加会议如何做
5、食堂进餐如何做
6、下班路上如何做
7、公务采购如何做
8、工间运动如何做
9、公共区域如何做
10、公务出行如何做
11、后勤人员如何做
12、公务来访如何做
13、传阅文件如何做
14、电话消毒如何做
15、空调消毒如何做
16、废弃口罩处理如何做
二、个人防护知识
(一)洗手篇
1、如何保护自己远离新型冠状病毒传染?
2、洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用?
3、正确洗手需掌握六步洗手法
4、哪些时刻需要洗手?
5、旅途在外没有清水,不方便洗手怎么办?
(二)口罩篇
1、口罩该怎么选?
2、正确使用口罩
3、特殊人群如何佩戴口罩?
三、居家防护知识
1、在家中怎样预防新型冠状病毒传染?
2、新型冠状病毒肺炎流行时,我们怎么吃才好?
3、前往公共场所怎样预防新型冠状病毒感染?
4、到生鲜市场采购,怎样预防新型冠状病毒传染?
5、轻症发热病例的居家隔离建议
四、新型冠状病毒肺炎知识
1、什么是新型冠状病毒?
2、哪些人容易感染新型冠状病毒?
3、新型冠状病毒的传播途径有哪些?
4、新型冠状病毒会人传人吗?
5、什么是飞沫传播?
6、什么是接触传播?
7、什么是密切接触者?
8、对密切接触者注意
9、密切接触者监控建议
10、新型冠状病毒肺炎患者有什么临床表现?
11、在临床上怎样识别观察新型冠状病毒肺炎病例
12、新型冠状病毒肺炎的防控措施
五、就医流程
1、何时就医
2、就医时注意事项
一、工作区域防护知识
1、上班途中如何做
正确佩戴一次性医用口罩。尽量不乘坐公共交通工具,建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上班。如必须乘坐公共交通工具时,务必全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。
2、入楼工作如何做
进入办公楼前自觉接受体温检测,体温正常可入楼工作,并到卫生间洗手。若体温超过37.2℃,请勿入楼工作,并回家观察休息,必要时到医院就诊。
3、入室办公如何做
保持办公区环境清洁,建议每日通风3次,每次20-30分钟,通风时注意保暖。人与人之间保持1米以上距离,多人办公时佩戴口罩。保持勤洗手、多饮水,坚持在进食前、如厕后按照六步法严格洗手。接待外来人员双方佩戴口罩。
4、参加会议如何做
建议佩戴口罩,进入会议室前洗手消毒。开会人员间隔1米以上。减少集中开会,控制会议时间,会议时间过长时,开窗通风1次。会议结束后场地、家具须进行消毒。茶具用品建议开水浸泡消毒。
5、食堂进餐如何做
采用分餐进食,避免人员密集。餐厅每日消毒1次,餐桌椅使用后进行消毒。餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥,严禁生食和熟食用品混用,避免肉类生食。建议营养配餐,清淡适口。
6、下班路上如何做
洗手后佩戴一次性医用口罩外出,回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒。手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁,避免多人聚会。
7、公务采购如何做
须佩戴口罩出行,避开密集人群。与人接触保持1米以上距离,避免在公共场所长时间停留。
8、工间运动如何做
建议适当、适度活动,保证身体状况良好。避免过度、过量运动,造成身体免疫能力下降。
9、公共区域如何做
每日须对门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间等公共部位进行消毒,尽量使用喷雾消毒。每个区域使用的保洁用具要分开,避免混用。
10、公务出行如何做
专车内部及门把手建议每日用75%酒精擦拭1次。乘坐班车须佩戴口罩,建议班车在使用后用75%酒精对车内及门把手擦拭消毒。
11、后勤人员如何做
服务人员、安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩,并与人保持安全距离。食堂采购人员或供货人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套,避免直接手触肉禽类生鲜材料,摘手套后及时洗手消毒。保洁人员工作时须佩戴一次性橡胶手套,工作结束后洗手消毒。安保人员须佩戴口罩工作,并认真询问和登记外来人员状况,发现异常情况及时报告。
12、公务来访如何做
须佩戴口罩。进入办公楼前首先进行体温检测,并介绍有无湖北接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状。无上述情况,且体温在37.2°正常条件下,方可入楼公干。
13、传阅文件如何做
传递纸质文件前后均需洗手,传阅文件时佩戴口罩。
14、电话消毒如何做
建议座机电话每日75%酒精擦拭两次,如果使用频繁可增加至四次。
15、空调消毒如何做
(1)中央空调系统风机盘管正常使用时,定期对送风口、回风口进行消毒。
(2)中央空调新风系统正常使用时,若出现疫情,不要停止风机运行,应在人员撤离后,对排风支管封闭,运行一段时间后关断新风排风系统,同时进行消毒。
(3)带回风的全空气系统,应把回风完全封闭,保证系统全新风运行。
16、废弃口罩处理如何做
防疫期间,摘口罩前后做好手卫生,废弃口罩放入垃圾桶内,每天两次使用75%酒精或含氯消毒剂对垃圾桶进行消毒处理。
二、个人防护知识
(一)洗手篇
1、如何保护自己远离新型冠状病毒的肺炎传染?
(1)勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,用一次性纸巾或干净毛巾 擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。
(2)保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,避免用手触摸眼睛、鼻或口。
(3)增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律,避免产生过度疲劳。
(4)保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次,每次20-30分钟。户外空气质量较差时,通风换气频次和时间应适当减少。
(5)尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。
(6)如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等,应居家隔离休息,持续发热不退或症状加重时及早就医。
2、洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用?
正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。国家疾病预防与控制中心、WHO及美国CDC 等权威机构均推荐用肥皂和清水(流水)充分洗手。
3、正确洗手需掌握六步洗手法:
第一步,双手手心相互搓洗(双手合十搓五下)
第二步,双手交叉搓洗手指缝(手心对手背,双手交叉相叠,左右手交换各搓洗五下)
第三步,手心对手心搓洗手指缝(手心相对十指交错,搓洗五下)
第四步,指尖搓洗手心,左右手相同(指尖放于手心相互搓洗搓五下)
第五步:一只手握住另一只手的拇指搓洗,左右手相同搓五下
第六步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行各搓五下。
4、哪些时刻需要洗手?
(1)传递文件前后
(2)在咳嗽或打喷嚏后
(3)在制备食品之前、期间和之后
(4)吃饭前
(5)上厕所后
(6)手脏时
(7)在接触他人后
(8)接触过动物之后
(9)外出回来后
5、旅途在外没有清水,不方便洗手,怎么办?
可以使用含酒精消毒产品清洁双手。人冠状病毒不耐酸不耐碱,并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75% 酒精可灭活病毒,所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。
(二)口罩篇
1、口罩该怎么选?
选择一:一次性医用口罩,连续佩戴4小时更换,污染或潮湿后立即更换;
选择二:N95医用防护口罩,连续佩戴4小时更换,污染或潮湿后立即更换。
棉布口罩、海绵口罩均不推荐。
2、正确使用口罩
医用口罩的使用方法:
(1)口罩颜色深的是正面,正面应该朝外,而且医用口罩上还有鼻夹金属条。
(2)正对脸部的应该是医用口罩的反面,也就是颜色比较浅的一面,除此之外,要注意带有金属条的部分应该在口罩的上方,不要戴反了。
(3)分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后,先将手洗干净,确定口罩是否正确之后,将两端的绳子挂在耳朵上。
(4)最后一步,也是前面提到过的金属条问题,将口罩佩戴完毕后,需要用双手压紧鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁,然后向下拉伸口罩,使口罩不留有褶皱,最好覆盖住鼻子和嘴巴。
3、特殊人群如何佩戴口罩?
(1)孕妇佩戴防护口罩,应注意结合自身条件,选择舒适性比较好的产品。
(2)老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后会造成不适感,甚至会加重原有病情,应寻求医生的专业指导。
(3)儿童处在生长发育阶段,其脸型小,选择儿童防护口罩。
三、居家防护知识
1、在家中怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染?
(1)增强卫生健康意识,适量运动、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力;
(2)保持良好的个人卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,经常彻底洗手,不用脏手触摸眼睛、鼻或口;
(3)居室多通风换气并保持整洁卫生;
(4)尽可能避免与有呼吸道疾病症状(如发热、咳嗽或打喷嚏等)的人密切接触;
(5)尽量避免到人多拥挤和空间密闭的场所,如必须去佩戴口罩;
(6)避免接触野生动物和家禽家畜;
(7)坚持安全的饮食习惯,食用肉类和蛋类要煮熟、煮透;
(8)密切关注发热、咳嗽等症状,出现此类症状一定要及时就近就医。
2、新型冠状病毒感染的肺炎流行时,我们怎么吃才好?
(1)不要食用已经患病的动物及其制品;要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。
(2)处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。
(3)即使在发生疫情的地区,如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理,也可安全食用。
3、前往公共场所怎样预防新型冠状病毒的肺炎感染?
(1)避免在未加防护的情况下与农场牲畜或野生动物接触。
(2)保持工作场所室内不断的通风换气;在人多的地方,商场、公交车、地铁和飞机等地方都是人流密集,可佩戴口罩减少接触病原风险。
(3)咳嗽打喷嚏时,用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住;将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内;咳嗽打喷嚏后,用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。
(4)外出回家后及时洗手,如有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医院就诊。
(5)传染病流行季节应尽量避免各类聚会。
4、到生鲜市场采购,怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染?
(1)接触动物和动物产品后,用肥皂和清水洗手;
(2)避免触摸眼、鼻、口;
(3)避免与生病的动物和病变的肉接触;
(4)避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。
5、轻症发热病例的居家隔离建议:
(1)将病人安置在通风良好的单人房间。
(2)限制看护人数,尽量安排一位健康状况良好且没有慢性疾病的人进行护理。拒绝一切探访。
(3)家庭成员应住在不同房间,如条件不允许,和病人至少保持1米距离。
(4)限制病人活动,病人和家庭成员活动共享区域最小化。确保共享区域(厨房、浴室等)通风良好(开窗)。
(5)看护人员与病人共处一室应带好口罩,口罩紧贴面部,佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏,必须立即更换。摘下及丢弃口罩之后,进行双手清洗。
(6)与病人有任何直接接触或进入病人隔离空间后,进行双手清洁。
四、新型冠状病毒感染的肺炎知识
1、什么是新型冠状病毒?
从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新型冠状病毒,WHO命名2019-nCoV。
2、哪些人容易感染新型冠状病毒?
人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常,有慢性病人群,感染后病情更重。
3、新型冠状病毒的传播途径有哪些?
主要传播方式是经飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我接种)以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播。目前近距离飞沫传播应该是主要途径。
4、新型冠状病毒会人传人吗?
会。从一些聚集性病例的发病关联次序判断,人传人的特征十分明显,且存在一定范围的社区传播。
5、什么是飞沫传播?
飞沫:一般认为直径>5um的含水颗粒,飞沫可以通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面。
飞沫的产生:
(1)咳嗽、打喷嚏或说话
(2)实施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。
6、什么是接触传播?
直接接触:病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播
(1)血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体
(2)直接接触含某种病原体的分泌物引起传播
7、什么是密切接触者?
指14天内曾与病毒的确诊或高度疑似病例有过共同生活或工作的人。
包括办公室的同事,同一教室、宿舍的同事、同学,同机的乘客等。以及其它形式的直接接触者包括病毒感染病人的陪护、乘出租车、乘电梯等。
8、对密切接触者注意事项
所有跟疑似感染病人可能有接触的人(包括医护人员)都应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何症状,特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上就医!
9、密切接触者监控建议
(1)如果接触者出现症状,要提前通知医院,将前往医院。
(2)前往医院的路上,病人应该佩戴医用口罩。
(3)避免搭乘公共交通,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人,如果可以,路上打开车窗。
(4)生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1米)。
(5)任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。
10、新型冠状病毒感染的肺炎患者有什么临床表现?
新型冠状病毒感染的肺炎起病以发热为主要表现,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微,可无发热,仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
11、在临床上怎样识别观察新型冠状病毒感染的肺炎病例
同时符合以下2个条件
(1)流行病学史:在发病前两周内有武汉市旅行或居住史,或发病前14天接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,居住区传染病流行情况,是否为聚集性病例中的患者,是否造成他人感染等。武汉市相关市场,特别是农贸市场直接或间接接触史。
(2)临床表现:发热;具有病毒性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
在观察病例的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸检测即可作出病原学诊断。
12、新型冠状病毒感染的肺炎防控措施
•标准预防措施;
•空气传播预防措施;
•接触和飞沫预防措施:勤洗手,出门戴口罩;
•房间通风换气;
•清洁、消毒:新型冠状病毒对热敏感,56℃热水浸泡30 分钟、75%酒精、含氯消毒剂,氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
五、就医流程
1、何时就医
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现,并不意味着已经被感染了。
但如果出现(1)发热 (腋下体温≥37.3℃)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状;(2)且有武汉旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病;应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。
2、就医时注意事项
(1)如果接触者出现症状,要提前选择有发热门诊的定点医院。
(2)前往医院的路上,及就医全程应该佩戴口罩。
(3)避免搭乘公共交通,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人,如果可以,路上打开车窗。
(4)生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1米)。
(5)任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。
(6)就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的武汉旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。
第二部分:
关于印发新型冠状病毒感染不同风险人群防护指南和预防新型冠状病毒感染的
肺炎口罩使用指南的通知
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委,国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制成员单位:
为指导做好新型冠状病毒感染不同风险人群防护工作,降低因防护用品配备使用不当等引发的疾病感染风险,我们组织专家编制了《新型冠状病毒感染不同风险人群防护指南》和《预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南》,现印发你们,供指导加强个人防护使用。
疫情防控组
国家卫生健康委疾控局(代章)
2020年1月30日
新型冠状病毒感染不同风险人群防护指南
为指导做好新型冠状病毒感染不同风险人群防护工作,特制订本指南。本指南适用于普通居家人员、出行人员、居家隔离人员、特定行业人员。
一、普通居家人员
(一)尽量减少外出活动。减少走亲访友和聚餐,尽量在家休息。减少到人员密集的公共场所活动,尤其是相对封闭、空气流动差的场所,例如公共浴池、温泉、影院、网吧、KTV、商场、车站、机场、码头和展览馆等。
(二)做好个人防护和手卫生。家庭置备体温计、口罩、家用消毒用品等物品。未接触过疑似或确诊患者且外观完好、无异味或脏污的口罩,回家后可放置于居室通风干燥处,以备下次使用。需要丢弃的口罩,按照生活垃圾分类的要求处理。随时保持手卫生,从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼。打喷嚏或咳嗽时,用手肘衣服遮住口鼻。
(三)保持良好的生活习惯。居室整洁,勤开窗,经常通风,定时消毒。平衡膳食,均衡营养,适度运动,充分休息。不随地吐痰,口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。
(四)主动做好个人与家庭成员的健康监测,自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的,要早晚摸小孩的额头,如有发热要为其测量体温。
(五)若出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等可疑症状,应根据病情,及时到医疗机构就诊。
二、出行人员
(一)日常生活与工作出行人员,外出前往超市、餐馆等公共场所和乘坐公共交通工具时,要佩戴口罩,尽量减少与他人的近距离接触。个人独处、自己开车或独自到公园散步等感染风险较低时,不需要佩戴口罩。
(二)出现可疑症状需到医疗机构就诊时,应佩戴口罩,可选用医用外科口罩,尽量避免乘坐地铁、公交车等交通工具,避免前往人群密集的场所。就诊时应主动告知医务人员相关疾病流行地区的旅行居住史,以及与他人接触情况,配合医疗卫生机构开展相关调查。
(三)远距离出行人员,需事先了解目的地是否为疾病流行地区。如必须前往疾病流行地区,应事先配备口罩、便携式免洗洗手液、体温计等必要物品。旅行途中,尽量减少与他人的近距离接触,在人员密集的公共交通场所和乘坐交通工具时要佩戴KN95/N95及以上颗粒物防护口罩。口罩在变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时需及时更换。妥善保留赴流行地区时公共交通票据信息,以备查询。从疾病流行地区返回,应尽快到所在社区居民委员会、村民委员会进行登记并进行医学观察,医学观察期限为离开疾病流行地区后 14 天。医学观察期间进行体温、体征等状况监测,尽量做到单独居住或居住在通风良好的单人房间,减少与家人的密切接触。
三、居家隔离人员
(一)对新型冠状病毒感染的肺炎病例密切接触者,采取居家隔离医学观察。医学观察期限为自最后一次与病例、感染者发生无有效防护的接触后 14 天。居家隔离人员应相对独立居住,尽可能减少与共同居住人员的接触,做好医学观察场所的清洁与消毒工作,避免交叉感染。观察期间不得外出,如果必须外出,经医学观察管理人员批准后方可,并要佩戴医用外科口罩,避免去人群密集场所。
(二)居家隔离人员每日至少进行2次体温测定,谢绝探访。尽量减少与家人的密切接触,不得与家属共用任何可能导致间接接触感染的物品,包括牙刷、香烟、餐具、食物、饮料、毛巾、衣物及床上用品等。
(三)他人进入居家隔离人员居住空间时,应规范佩戴KN95/N95及以上颗粒物防护口罩,期间不要触碰和调整口罩。尽量避免与居家隔离人员直接接触,如发生任何直接接触,应及时做好清洁消毒。
四、特定行业人员
(一)对于公共交通工具司乘人员、出租车司机、公共场所服务人员、武警、交警、安保人员、媒体记者、快递人员等行业人员,因日常接触人员较多,存在感染风险,其所在单位应为其配置一次性使用医用口罩或医用外科口罩或KN95/N95及以上颗粒物防护口罩,以及手消毒液、消毒纸巾、体温计等物品,并做好工作环境的日常清洁与消毒。工作期间,应做好个人防护,规范佩戴口罩上岗。口罩在变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时需及时更换。注意保持手卫生,用洗手液或香皂流水洗手,或者使用免洗洗手液。每日至少2次测量体温。一般情况下,不必穿戴防护服、防护面罩等防护用品。如出现可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等),应立即停止工作,根据病情居家隔离或就医。
(二)对于隔离病区工作人员、医学观察场所工作人员、疑似和确诊病例转运人员,建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。
(三)对于流行病学调查人员,开展密切接触者调查时,穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套,与被调查对象保持1米以上距离。开展疑似和确诊病例调查时,建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等,对疑似和确诊病例也可考虑采取电话或视频方式流调。
(四)对于标本采集人员、生物安全实验室工作人员,建议穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时,可加穿防水围裙或防水隔离衣。
(五)对于环境清洁消毒人员、尸体处理人员,建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣等。环境清洁消毒人员使用动力送风过滤式呼吸器时,根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐,做好消毒剂等化学品的防护。
预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南
口罩是预防呼吸道传染病的重要防线,可以降低新型冠状病毒感染风险。口罩不仅可以防止病人喷射飞沫,降低飞沫量和喷射速度,还可以阻挡含病毒的飞沫核,防止佩戴者吸入。根据目前对该疾病的认识,就如何正确使用口罩制定本指南。
一、佩戴原则
基本原则是科学合理佩戴,规范使用,有效防护。具体如下:
(一)在非疫区空旷且通风场所不需要佩戴口罩,进入人员密集或密闭公共场所需要佩戴口罩。
(二)在疫情高发地区空旷且通风场所建议佩戴一次性使用医用口罩;进入人员密集或密闭公共场所佩戴医用外科口罩或颗粒物防护口罩。
(三)有疑似症状到医院就诊时,需佩戴不含呼气阀的颗粒物防护口罩或医用防护口罩。
(四)有呼吸道基础疾病患者需在医生指导下使用防护口罩。年龄极小的婴幼儿不能戴口罩,易引起窒息。
(五)棉纱口罩、海绵口罩和活性炭口罩对预防病毒感染无保护作用。
二、推荐的口罩类型及使用对象
(一)一次性使用医用口罩:推荐公众在非人员密集的公共场所使用。
(二)医用外科口罩:防护效果优于一次性使用医用口罩,推荐疑似病例、公共交通司乘人员、出租车司机、环卫工人、公共场所服务人员等在岗期间佩戴。
(三)KN95/N95及以上颗粒物防护口罩:防护效果优于医用外科口罩、一次性使用医用口罩,推荐现场调查、采样和检测人员使用,公众在人员高度密集场所或密闭公共场所也可佩戴。
(四)医用防护口罩:推荐发热门诊、隔离病房医护人员及确诊患者转移时佩戴。
三、使用后口罩处理原则
(一)健康人群佩戴过的口罩,没有新型冠状病毒传播的风险,一般在口罩变形、弄湿或弄脏导致防护性能降低时更换。健康人群使用后的口罩,按照生活垃圾分类的要求处理即可。
(二)疑似病例或确诊患者佩戴的口罩,不可随意丢弃,应视作医疗废弃物,严格按照医疗废弃物有关流程处理,不得进入流通市场。
四、儿童佩戴口罩的标准与注意事项
建议儿童选用符合国家标准GB2626-2006 KN95,并标注儿童或青少年颗粒物防护口罩的产品。儿童使用口罩需注意以下事项:
(一)儿童在佩戴前,需在家长帮助下,认真阅读并正确理解使用说明,以掌握正确使用呼吸防护用品的方法;
(二)家长应随时关注儿童口罩佩戴情况,如儿童在佩戴口罩过程中感觉不适,应及时调整或停止使用;
(三)因儿童脸型较小,与成人口罩边缘无法充分密合,不建议儿童佩戴具有密合性要求的成人口罩。
第三部分:
关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知
肺炎机制发〔2020〕17号
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控机制(领导小组、指挥部):
儿童和孕产妇是新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群。为贯彻落实习近平总书记关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作重要指示,按照中央关于做好疫情防控工作有关要求,现就进一步做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作、助力打赢疫情防控阻击战提出以下要求。
一、做好居家儿童疫情防控工作
各地要开展多种形式的健康教育,普及疫情防控知识,指导家长做好居家儿童防控措施落实。儿童应尽量避免外出,不到人员密集和空间密闭的场所,不走亲访友,不与有呼吸道感染症状的人接触,确需外出的要正确佩戴口罩,做好防护措施。家长要加强居室通风,做好室内消毒,创造清洁生活环境,外出回家后洗手更衣再接触儿童。家长要教会儿童正确洗手方法,督促儿童勤洗手、不乱摸,适度运动,合理膳食,充足睡眠,帮助儿童养成良好的卫生习惯。母亲母乳喂养时要佩戴口罩、洗净手,保持局部卫生。
家长为密切接触者的家庭,家长需居家隔离的,应当与儿童分开居住。儿童如出现发热、咳嗽、流涕等呼吸道感染症状,应当及时就诊,遵从医务人员指导。
二、做好基层医疗卫生机构儿童疫情防控工作
根据《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情社区防控工作的通知》(肺炎机制发〔2020〕5号)和《民政部、国家卫生健康委关于进一步动员城乡社区组织开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的紧急通知》(民发〔2020〕9号),基层医疗卫生机构要做好社区儿童疫情防控工作。要全面掌握辖区内儿童信息,做好健康管理。在当地党委政府统一部署下,会同城乡社区组织按照“追踪到人、登记在册、社区管理、上门观察、规范运转、异常就医”的原则将来自疫情发生地区、外地返回居住地的儿童作为重点人群,加强发热和症状监测,进行有效管理。指导家长和儿童科学认识和预防疾病,增强防控意识,提高防护能力。基层医疗卫生机构在疫情期间合理调整儿童保健门诊和预防接种门诊,暂停面对面新生儿访视和儿童健康体检,通过微信、电话、视频等方式开展在线咨询和指导。
三、做好妇幼保健机构儿童疫情防控工作
各级妇幼保健机构要按照当地卫生健康行政部门的统一部署开展疫情防控工作,严格值班值守,规范分诊救治,落实报告制度,强化院感防控。针对家长、儿童和托幼机构教职员工做好健康宣教。在疫情期间合理调整儿童保健门诊和预防接种门诊,暂停亲子活动、家长学校等与儿童相关的集体性活动。
妇幼保健机构要分区域设置普通儿童就诊门诊和发热门诊(诊室)。要按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》有关规定严格落实预检分诊制度。执行发热病人接诊、筛查流程,加强发热病人预检分诊、登记、报告等工作,做好病例排查,及时识别可疑病例,认真落实发热病人登记报告制度。要按照新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案做好临床诊疗工作,一旦发现疑似病例,应当立即转诊到具备有效隔离条件和防护条件的定点医疗机构隔离治疗。要做好辖区内基层医疗卫生机构和托幼机构人员儿童疫情防控的指导和培训工作。
四、做好儿童医院和综合医院儿科疫情防控工作
儿童医院和综合医院儿科要按照国家卫生健康委发布的最新版新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案要求,做好发热患儿的筛查、疑似患儿和确诊患儿的处置。要分区域设置普通儿童就诊门诊和发热门诊(诊室)。各地新型冠状病毒感染的肺炎救治专家组成员中要有一定数量的儿科医生,参与患儿救治,并对基层防治工作进行指导。
五、做好托幼机构疫情防控工作
托幼机构根据当地政府部署延迟开园。托幼机构主要负责人是本单位新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控第一责任人,要切实保障各项责任、措施落实到位。未开园期间,托幼机构应当每日了解教职员工及儿童健康情况,实行“日报告”、“零报告”制度,每天根据防控要求向主管部门报告具体情况。开园前要根据上级主管部门要求和最新版新型冠状病毒感染的肺炎防控方案对全体教职员工进行制度、知识和技能培训,并做好园区的预防性消毒工作。
开园后每天对园区进行日常消毒,开窗通风。教职员工每天入园前应测体温,严格落实儿童检测体温等晨午晚检制度和全日观察,发现异常者不得入园。严格落实教职员工和儿童手卫生措施。做好教职员工和儿童因病缺勤的追访工作。执行家长接送儿童不入园制度,指导家长培养儿童日常卫生习惯,在疫情完全解除前不带儿童去人员密集场所。
六、做好助产机构孕产妇疫情防控工作
助产机构要结合实际,尽可能为产科门诊及病房设置独立进出通道。要通过微信、APP、电话、视频等方式加强对孕产妇健康教育和咨询指导。根据孕产妇具体情况,必要时可适当调整产检时间。对有妊娠合并症/并发症等高危孕产妇,指导其按时接受产前检查,出现异常情况应及时就医,避免因担忧、恐惧而延误病情。对临近预产期且建档机构为新型冠状病毒感染的肺炎救治定点医院的孕产妇,要及早作出合理安排,并及时告知孕产妇,减轻其焦虑感。对出现发热、乏力、干咳等症状且有流行病学史的孕产妇,要指导其及时到发热门诊就诊。各地要按照相关要求在有条件的助产机构设置发热门诊,指定综合救治能力强的医疗机构作为定点医院,为疑似和确诊孕产妇提供疾病救治和安全助产服务,确保母婴安全。产妇为疑似病例、确诊病例和确诊后未痊愈者,暂停母乳喂养。
七、强化儿童和孕产妇健康服务相关医疗机构院感防控
各级妇幼保健机构、基层医疗卫生机构、儿童医院等相关医疗机构要加强院感控制管理,指导医务人员严格按照标准预防原则,根据医疗操作可能传播的风险,做好个人防护、手卫生、环境消毒和废弃物管理等医院感染控制工作,严防医务人员感染事件发生。要强化院内疾病人群与健康人群就诊区域隔离分流,加强妇科、产科、儿科等重点科室病室管理,减少家属探视,暂停新生儿病房探视和陪护,切实降低住院患者感染风险。
八、加强医务人员全员培训
各级妇幼保健机构、基层医疗卫生机构、儿童医院等相关医疗机构要对医务人员全面开展新型冠状病毒感染的肺炎病例的发现与报告、医疗救治、院感防控、密接管理、个人防护等内容的培训,提高防控和诊疗能力。对门诊、急诊、检验科等重点岗位医务人员要开展培训效果考核评估,确保掌握相关知识与技能。
九、利用信息化手段做好儿童和孕产妇疫情防控工作
各地要充分发挥信息化技术和新媒体作用,借助“互联网+医疗健康”优势,对儿童和孕产妇开展疫情防控健康教育和科普宣传。医疗卫生机构要利用短信、微信、微博、视频等新媒体,通过开设“网上问诊”、“发热门诊”等服务板块,开展儿童保健和孕产妇保健在线咨询和指导。社会力量举办机构开展与儿童和孕产妇相关的早教、亲子活动和保健服务的,鼓励以互联网形式提供,暂停线下活动。
国务院应对新型冠状病毒感染的肺炎
疫情联防联控机制(代章)2020年2月2日
第四部分:
关于印发新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间相关场所消毒指引的通知
各市州、兰州新区、甘肃矿区新型冠状病毒感染的肺炎疫情联防联控工作领导小组,省联防联控领导小组各专责组:
为做好全省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,切实维护人民群众身体健康和生命安全,我办根据国家卫生健康委办公厅印发的新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)及有关资料文献,整理制作了新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间相关场所消毒指引,请各地参照执行。
附件:1.新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间公共交通工具及其服务场所消毒指引
2.新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者集中隔离医学观察消毒指引
3.新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间学校及托幼机构消毒指引
4.新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间宾馆、商场、超市等公共场所消毒指引
5.新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间居民日常居家场所预防性消毒指引
附件1
新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间公共
交通工具及其服务场所消毒指引
一、适用范围
适用于各类交通工具及其服务场所的消毒。
二、公共交通服务场所的消毒
(一)一般卫生要求
应保持环境整洁,地面无废弃物,生活垃圾要及时清扫,集中收集存放,做到日产日清;果皮箱、痰盂保持清洁,并需随时消毒。卫生间必须有独立的排风装置。
(二)消毒措施
1.地面物体表面消毒。等候室内的地面以及经常触摸的物体表面如门把手、公共扶梯扶手、电梯按钮、水龙头、洗手池、便池等部位,可用有效溴或有效氯含量为500mg/L-1000mg/L消毒液拖擦或喷洒,每天至少3次。消毒作用时间30分钟后清水擦拭干净。
2.空气消毒。等候室首选自然通风,尽可能打开门窗通风换气。使用集中空调系统时,应保证有充足的新风输入。使用机械排风时每月清洗与消毒一次,可先用自来水冲去挡板上的积尘,去除污垢,然后用有效溴或有效氯含量为250mg/L-500mg/L的消毒液浸泡30分钟,用清水冲净,晾干后使用。
当发现疑似病例时,应立即进行消毒,可用含1000mg/L有效氯的消毒剂超低容量喷雾消毒、有效氯含量为500mg/L -1000mg/L的消毒液喷雾消毒,密闭1小时后开窗通风。用量按15ml/m3计算。可用上述方法每天喷雾消毒2-3次。
3.垃圾桶、痰盂的消毒。每天对垃圾桶、痰盂的内外表面用有效溴或有效氯含量为500mg/L-1000mg/L消毒液擦拭或喷洒,30分钟后用清水冲净。
4.分泌物、呕吐物、排泄物的消毒。少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液(或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾)小心移除。
大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上,作用30分钟以上(或能达到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干净。清除过程中避免接触污染物,清理的污染物按医疗废物集中处置。患者的排泄物、分泌物、呕吐物等应有专门容器收集,用含20000 mg/L含氯消毒剂,按粪、药比例1:2浸泡消毒2小时。
清除污染物后,应对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒30分钟,然后清洗干净。
5.便池、下水道消毒。传染病病人用过的便池、下水道用有效氯含量为1000-2000mg/L的消毒液冲洗,停留30分钟后用自来水冲去残留消毒液。
6.垃圾处理。可燃物尽量焚烧,也可喷洒有效氯含量为5000mg/L-10000mg/L的消毒液作用60分钟以上,消毒后深埋。
7.工作人员消毒。工作人员因经常接触公用物品,所以在一般情况下应勤用肥皂和自来水洗手,在饭前用75%乙醇或有效碘5000mg/L擦拭消毒1分钟~3分钟。在有传染病流行时,应每天消毒手数次。
三、公共交通工具的消毒
(一)公交车的消毒
1.物体表面消毒。应保持公交车内环境整洁,地面无废弃物。车门、车身内壁、司机方向盘、乘客扶手、座位、拉手等部位要用清洁的湿抹布勤擦洗,保持清洁。每天最后一班车应对上述表面用含有效溴或有效氯500mg/L-1000mg/L消毒液喷洒或擦拭。车子的座椅套应保持清洁,每周用含有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟后用清水冲净、晾干后使用。
当疑似病例离开后立即用上述消毒方法消毒,在传染病流行时,车辆到达终点站后用上述消毒方法消毒。
2.空气消毒。无空调的公交车应开窗通风,对有空调的公交车到终点站后开窗通风。对过滤网应每月清洁消毒一次,可浸泡于有效溴或有效氯含量为250mg/L-500mg/L的消毒液中30分钟后,用清水冲净晾干后使用。
当发现疑似病例时,在病人离开后,车厢可用有效溴或有效氯含量为1000mg/L-2000mg/L的消毒液喷雾密闭1小时后开窗通风。按20ml/m3用量计算。
(二)出租车(含小汽车)的消毒
1.车内物体表面消毒。对车内地面、车身内壁、司机方向盘、车门拉手、座位等部位要保持清洁。用含有效氯500mg/L-1000mg/L消毒液擦抹上述表面,每天一次。座椅套应勤换洗,每周用含有效氯250mg/L-500mg/L消毒液浸泡30分钟后用清水冲净晾干后使用。
当车内发现疑似病例时,在病人离开后立即用上述消毒方法消毒。
2.空气消毒。对不需要开空调的季节,可开窗通风,对需要开空调的出租车,在无乘客时,尽量开窗通风。出租车内如发现传染病病人时,在病人离开后,车厢可用有效溴或有效氯含量为1000mg/L-2000mg/L的消毒液喷雾密闭1小时后开窗通风。按15ml/m3-20 ml/m3用量计算。
(三)其他交通运输和转运工具的消毒
应先进行污染情况评估,火车、汽车和轮船有可见污染物时应先使用一次性吸水材料沾取5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液(或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾)完全清除污染物,再用1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒,作用30min后清水擦拭干净。对飞机机舱消毒时,消毒剂种类和剂量按中国民航的有关规定进行。被污染的织物、坐垫、枕头和床单等建议按医疗废物收集集中处理。
附件2
新型冠状病毒感染的肺炎密切接触者
集中隔离医学观察消毒指引
一、集中隔离场所隔离措施要求
(一)加强通风,保持环境卫生。
(二)观察对象应相对独立居住,房间内设卫生间,隔离区域相对独立,避免与其他密集接触者接触,建议不选择有地毯织物的房间。
(三)留观人员医学观察期间不得外出。
(四)不宜使用中央空调系统的房间,宜选择带独立空调的房间做隔离观察用房。
二、工作人员个人防护和隔离环境的消毒要求
(一)个人防护要求
1.工作人员在测量体温、诊疗、房间的清洁消毒或收集餐后餐具及剩余饭菜等活动中,应佩戴一次性外科口罩、工作衣、乳胶手套,必要时加戴医用防护口罩和眼罩。
2.工作人员在送饭、询问留观人员需求等活动中,穿工作衣、佩戴一次性口罩。
(二)严格对隔离的场所和物品进行消毒
1.日常消毒。
(1)对居住环境每天湿式清扫,对卫生间、桌椅、水龙头、门把手、台面等物体表面进行消毒,可选用500 mg/L~1000 mg/L的含氯消毒剂,作用30分钟以上;如地面或墙面有明显污染物,可以用1000 mg/L的含氯消毒剂,或2000~5000 mg/L的复合季铵盐类消毒剂,或70%以上的酒精消毒剂进行擦拭消毒,作用30分钟以上;也可使用同等效果的消毒湿巾擦拭消毒。
(2)复用食饮具煮沸15分钟以上,或消毒碗柜消毒。
(3)排泄物、分泌物消毒,倡导留观人员在每次大小便前,在马桶内投入适量的含氯消毒剂(消毒剂的量根据抽水马桶储水量的大小,最终浓度达到3000mg/L)溶解,如厕后使排泄物和消毒液充分接触后半小时以上冲掉。
(4)日常的织物(如毛巾、衣物、被罩等)用500mg/L的含氯消毒剂浸泡1小时,或采用煮沸15分钟消毒。
(5)转运密切接触者的车辆,可用有效氯为500 mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润,作用60min后清水擦洗。
(6)留观房间内产生的废弃物如口罩、个人卫生相关物品等经过含有效氯1000 mg/L-2000 mg/L消毒剂喷洒消毒后,垃圾袋扎紧后和其它生活废弃物一起作为生活垃圾处理。必要时按医疗废弃物处置流程由专用车辆送指定的场所处置。工作人员一次性防护用品按照医疗废物处理。
(7)每周一次对分体式空调过滤网用1000mg/L含氯消毒液浸泡作用30分钟后清水冲洗干净,晾干后使用。如使用集中空调送风系统,按照《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》进行消毒。
2、终末消毒。
有疑似病例出现时,根据流行病学调查结果,按照《疫源地消毒总则》(GB19193-2015),严格个人防护,在辖区疾病预防控制中心专业人员指导下,开展相应的消毒工作。
(三)注意事项
1.选择具有合格卫生安全评价报告的消毒剂或经甘肃省卫生健康委员会通告批准生产的消毒剂,在有效期内使用,使用范围和使用方法参照说明书进行。
2.稳定性差的消毒剂要求现用现配,如过氧乙酸、含氯或含溴消毒剂。
3.消毒工作由接受过培训的人员进行。
附件3
新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间
学校及托幼机构消毒指引
一、适用范围和要求
适用于托幼机构、中小学、中等职业技术学校、高等院校等各级各类学校。
二、预防性消毒基本要求
(一)各级各类学校要建立校长负责制。负责组织、落实和督查学校消毒工作的实施。
(二)加强健康教育。可利用墙报、校内广播、上卫生课等多种形式进行宣传,让学生掌握有关的消毒知识,注意勤洗手,搞好个人卫生,养成良好的卫生行为。
(三)认真做好学校室内外的环境卫生。加强教室、办公室、宿舍和室内活动场所等通风换气;对易接触或污染的物体表面每天进行湿性清洁,必要时(如疑有致病微生物污染时)可采用消毒方法。
(四)搞好食堂安全卫生,工作时戴口罩,穿工作衣,并做好个人卫生。烹调用具、餐饮具和食品柜等每次使用后应进行彻底清洗、消毒。
(五)教师与学生均应保持良好的个人卫生习惯。勤打扫环境卫生,勤晒衣服和被褥;饭前、便后、接触口、鼻、眼前后与污染物品后应用流动水肥皂洗手,洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干;在打喷嚏与咳嗽时应捂住口鼻等。
(六)对出现传染病病人或疑似传染病病人的学校,对该患者所活动过的场所与接触过的物品,要在当地疾病预防控制机构指导下进行彻底消毒。
三、公共物品预防性消毒
(一)餐饮具、厨具、抹布等消毒
1.餐饮具应清洗后消毒。
2.首选物理消毒方法,流通蒸汽100℃作用20~30分钟,或煮沸消毒作用15~30分钟,或餐具消毒柜消毒。
3.不能使用热力消毒的餐饮具可采用化学消毒法,可用0.1%~0.2%过氧乙酸溶液或有效溴或有效氯含量为250mg/L~500mg/L的消毒溶液浸泡30分钟,消毒后用清水冲洗,以去除残留消毒剂,保洁备用。
(二)体育运动器械消毒
应定期进行湿式清洁,必要时用0.05%~0.1%过氧乙酸溶液、有效溴或有效氯含量为250mg/L~500mg/L的消毒溶液擦拭消毒,作用30分钟后用清水与干净的抹布擦去残留的消毒剂。
(三)办公设施消毒
1.办公室的地面、墙壁、电梯,以及经常使用或触摸的物体表面如门窗、柜台、桌椅、门把手、话筒等表面部位,每天进行湿式清洁,并保持这些部位或物体表面的清洁干燥。必要时可用有效溴或有效氯含量为250mg/L-500mg/L的消毒溶液擦拭,作用30分钟后用湿布去除表面残留的消毒剂,每天至少1次。
2.电脑的键盘和鼠标定期用75%的乙醇擦拭消毒。其他的办公设施,例如传真机、激光打印机和电话的清洁与消毒也可用上述方法处理。不适合用以上消毒剂的,可使用75%酒精、3000mg/L季胺盐类化合物或其他消毒剂。
(四)校医室诊疗用品消毒
1.体温计用0.2%过氧乙酸溶液、或有效溴含量为1000mg/L的消毒溶液浸泡30分钟,然后用清水冲洗去除残留消毒剂,保洁备用。
2.听诊器、血压计等物品用0.2%过氧乙酸溶液或有效溴或有效氯含量为250mg/L~500mg/L的消毒溶液擦拭消毒,作用30分钟后用清水与干净的抹布擦去残留的消毒剂。
3.红外线测温仪的探头可用75%乙醇擦拭消毒。
四、环境预防性消毒
(一)物体表面消毒
对教室、宿舍、教师办公室、会议室、学生实验室、图书室、体育活动场所、浴室、卫生保健科(卫生室)和厕所等公共区域经常使用或触摸的公共把手、扶手、水龙头、话筒、洗手池、卫生间等物体表面每天湿式扫除,必要时用0.05%~0.1%过氧乙酸溶液或有效溴或有效氯含量为250mg/L~500mg/L的消毒溶液消毒。
(二)室内空气消毒
1.首选自然通风,尽可能打开门窗,促进空气流通。
2.通风条件不良的建筑,宜采用机械排风加强通风换气。
3.使用集中空调系统的场所,确保安全通风换气。加强室内通风,保证足够的新风输入;做好集中空调与通风设施的定期清洁工作,过滤网与过滤器每周清洗一次,整个系统至少每年彻底清洗一次;必要时(如疑有致病微生物污染时)对上述部位进行消毒处理。具体清洗消毒方法参照集中空调通风系统卫生、清洗规范执行。
五、师生手的消毒
(一)一般情况下,饭前便后,从外界返回后,接触公用物件如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后,双手被呼吸道分泌物弄污后(如打喷嚏、咳嗽、清洁鼻子),触摸眼睛、鼻及口后,应用肥皂或抗菌洗手液和流动水进行洗手。
(二)洗手后用清洁的毛巾或纸巾擦干,不要共用毛巾。
(三)必要时用75%的乙醇或有效碘含量为3000mg/L~5000mg/L的消毒溶液擦拭1~3分钟。
附件4
新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间宾馆、
商场、超市等公共场所消毒指引
一、适用范围
本规范适用于各类宾馆、饭店、茶馆、酒吧、超市等的环境、用品及相关人员的消毒。
二、大堂、大厅的消毒方法及要求
(一)空气消毒
1.首选自然通风,或开窗通风换气。
2.使用集中空调系统时,应确保场所新风量要求;使用机械通风装置的,应加强室内通风换气;做好集中空调与机械通风设施的定期清洁和消毒。
(二)物表和用品消毒
1.大堂的地面、墙壁、电梯,以及经常使用或触摸的物体表面如门窗、柜台、桌椅、门把手、话筒等部位,每天进行湿式清洁,并保持这些部位或物体表面的清洁干燥。每天至少1次,用含二氧化氯、有效溴或有效氯含量为250mg/L~500mg/L的消毒液拖擦或喷洒,作用30分钟;耐湿物品必要时用含二氧化氯、有效溴或有效氯含量为250mg/L~500mg/L的消毒液浸泡30分钟。
2.电脑的键盘和鼠标定期用75%的乙醇擦拭消毒。其他的办公设施,例如传真机和电话的清洁与消毒也可用上述方法处理。不适合用以上消毒剂的,可使用75%酒精、3000mg/L季铵盐类化合物擦拭消毒,作用30分钟。
(三)出现疑似病例时应采用的措施
1.集中空调系统应停止使用,并加强室内外空气流通,降低室内病原体浓度。无法通风的空间受到污染后,应重点进行空气消毒。
房屋消毒方法如下:房屋经密闭后,每立方米用15% 过氧乙酸溶液7毫升(1g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发,薰蒸1小时,即可开门窗通风;或用3%~5%过氧化氢溶液(20mL/m3)气溶胶喷雾消毒,作用60分钟后开窗通风;也可使过氧化氢借助器械雾化或汽化进行空间消毒,并按照厂家说明书执行。
2.可使用紫外线灯(1.5w/m3)照射60分钟消毒。
3.空气消毒机:可选用静电吸附式空气消毒机,紫外线空气消毒机或臭氧空气消毒机等取得合格卫生安全评价报告的产品,使用方法和安装按说明书执行。
4.每天至少消毒2次。
三、其他消毒
参见《公共场所消毒技术规范》第二版,中国标准出版社出版。
附件5
新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间居民
日常居家场所预防性消毒指引
一、空气
居家场所主要以开窗通风为主,保持室内空气流通,每日通风2~3次,每次不少于30分钟。
二、环境及物品
环境及物品以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时进行清洁消毒。消毒方法如下:
(一)餐饮具和茶具
首选物理消毒,煮沸15-30分钟或按说明书使用高温消毒箱(柜)消毒;也可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250mg/L~500mg/L)浸泡30分钟,再用清水漂洗干净。
(二)物本表面
对台面、门把手、电话机、开关、热水壶把手、洗手盆、坐便器等经常接触的物体表面,可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250mg/L~500mg/L)擦拭,作用30分钟,用清水擦试。
(三)地面
可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250mg/L-500mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30分钟。
(四)普通织物
对毛巾、衣物、被罩等可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250mg/L~500mg/L)浸泡30分钟,再用清水漂洗干净。(注意:含氯消毒剂对织物有漂白作用),或采用其它衣物消毒液按说明书使用。
三、注意事项
(一)消毒时应注意做好个人防护。
(二)消毒剂配制方法及使用注意事项见使用说明书。
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