防控新冠肺炎疫情期间,居家多和外出少,中国营养学会社区营养与健康管理分会制定居家膳食营养与健康管理共识,供社区居民和社区健康管理者参考:

确保食物卫生安全

保持良好饮食习惯

尽量选择新鲜食材,采购食品进家后首先去掉外包装,及时用流动水清洗。冰箱生熟分开储存。

食物制备生熟分开,熟食二次加热要热透。每次进餐前确保认真洗手,提倡分餐和使用公筷、公勺。杜绝购买和食用野生动物。

根据体重和健康需要，合理摄入能量和蛋白质

长期居家生活,活动减少,应控制总能量摄入,保持健康体重,监测体重、腰围,以防体重快速增加。

适当控制谷类摄入量并增加全谷类食物的比例,包括燕麦、荞麦、红薯、杂豆类食物。

适当增加优质蛋白质类食物,优选鱼、禽、蛋、瘦肉、奶、大豆及其制品。

尽可能避免肥肉、烟熏和腌制肉制品,烹调选用植物油并限制在每人每日25克或以内,烹调方式多采用蒸煮焖等少油的方式,避免油炸,少油煎。

应保证日常膳食中足够丰富的

维生素、矿物质和膳食纤维

居家期间如果各类食物来源充足,则应充分考虑到膳食中应含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维等,蔬菜每天500克以上,水果每天200-350克,每餐有蔬菜,每天吃水果,有计划多选择深绿色和红黄色蔬菜水果,推荐菠菜、紫甘蓝、胡萝卜、西兰花、西红柿及橙橘类、苹果、猕猴桃等。

适量吃核桃、花生、瓜子等坚果,每日20克为宜。每1-2天进食菇类、木耳、海带等菌藻类食物。

在疫情防控期间建议减少外出时,根据家庭人数规划2-3天的蔬果采购量,建议三口之家一次采购6种蔬菜各1斤,3种水果各1斤或以上。

保证充足液体摄入量

足量饮水很重要,成年人每天7-8杯(1500-1700毫升),必要时可增加饮水量,建议饮用白开水或淡茶水;不喝或少喝含糖饮料。

饭前饭后适量饮用清淡的菜汤、鱼汤、鸡汤等。不建议饮酒,尤其在疫情流行期间避免聚餐饮酒。果汁不能替代新鲜水果。

儿童及青少年的，居家膳食营养原则

三餐合理进食,认识食物,学习烹饪,提高营养科学知识和健康饮食行为;不吃或少吃零食,足量饮水,每天饮水800-1400ml,6岁-10岁学生每800-1000ml,11岁-17岁学生每日1100ml-1400ml,首选白开水,不喝或少喝含糖饮料;不偏食节食,不暴饮暴食,保持适宜体重增长;

合理用眼,每天坚持做眼保健操,眺望远方,保护视力;保证每周5次运动,可选择在阳台进行拉力、仰卧起坐等活动。

老年人及常见慢性病患者

居家膳食营养原则

(一)老年人要少量多餐,选择易于咀嚼、吞咽和消化的软食,必要时制成半流质、混合流质食物。注意补充足量优质蛋白质,必要时可辅助蛋白质粉剂,每日1-2次,每次10-15克。

(二)高血糖与糖尿病 控制总能量摄入,三大宏量营养素比例适当,多选择升糖指数低的全谷类食物,维生素、矿物质和膳食纤维应充足,按时有规律进餐。

(三)高血压、血脂异常与心血管病 控制总能量摄入,保持健康体重,烹调食盐每天少于5克,避免含盐较高的调味品、加工食品等咸味食物;限制脂肪摄入,增加单不饱和脂肪酸;适当多选择深海鱼、大豆制品和燕麦、红米、红薯、玉米、小米等;戒烟酒。

(四)高尿酸血症与痛风 低嘌呤饮食,严格控制肉、鱼进食量,多吃新鲜蔬菜和水果;多饮水,每日2000~3000毫升;戒酒。慢性病患者可通过电话或在线,向医院或社区专业营养师咨询营养健康管理问题。

睡眠充足,规律起居

每天保持7个小时以上睡眠;天天运动,减少久坐时间,每小时起来动一动。身体活动时间每日不少于60分钟。

推荐的活动方式有八段锦、太极拳、俯卧撑、仰卧起坐、举哑铃、跳绳、固定单车、固体跑步器跑步和室内舞蹈。可以多到阳台或开阔地带增加日照时间。

特殊营养食品的补充

如果食物来源有限,或食欲较差、进食不足者,可以咨询专业营养师,补充营养强化食品、特殊医学用途配方食品或针对性的营养素补充剂。社区居民通过营养补充剂常需要补充蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维。

维生素C 推荐每日超过100mg,有接触新冠病毒感染患者或已经感染者,可增加至200-500mg或以上。

日照不足者,可补钙和维生素D。

膳食纤维推荐每日为25-30克。各种微量营养素需要量可参照中国营养学会《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》。

编写组专家

·中国营养学会社区营养与健康管理分会·

李增宁、陈超刚、陈裕明、刘爱玲、杨虹

雷敏、史文丽、王重建、马三强、刘兰

秘书

胡环宇

审稿专家

丁钢强、孔灵芝、赵耀

参考资料

1. 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量.北京:科学出版社,2014.

2.中国营养学会,中国医师协会,中华医学会肠外肠内营养分会.新型冠状病毒感染的肺炎防治营养膳食指导. https://www.cnsoc.org/notice/822000200.html,2020.2.8.

3.国家卫生健康委员会.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版). http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-02/05/content_5474791.htm.2020.2.5.

4.中国营养学会.中国居民膳食指南.北京: 人民卫生出版社, 2016.

5.孙秀发,凌文华. 临床营养学.3版. 北京:科学出版社,2016.

6.张文宏.新冠时期,如何开展正常生活?复旦大学附属华山医院感染科公众号﹒华山感染,2020.2.7.