儿童哮喘一直是许多家长比较疑惑的问题,它究竟是什么?应如何防治?

哮喘全称是支气管哮喘,它是呼吸道慢性疾病中一个非常重要的类型,儿童哮喘是指儿童时期的支气管哮喘。首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科主任向莉称,从本质上讲,哮喘是一个慢性的呼吸道炎症疾病,儿童时期的哮喘和成人的哮喘有很多不同。

儿童时期的支气管哮喘随着年龄的增长有自愈倾向,尤其是婴幼儿时期的支气管哮喘,有60%~70%的孩子到了学龄期和青春期,免疫系统逐渐发育完善,在幼年时期出现的反复咳嗽、喘息、呼吸困难等症状经过规范的治疗后能够达到临床缓解,不再发病。另外,有一部分儿童的哮喘会进展到成人阶段,成人期反复出现发作的症状,有的甚至持续加重,对肺功能造成持续影响,这样的患者到成年期需要进行持续的治疗。

哪些孩子容易患上支气管哮喘呢?向莉表示,首先是遗传因素,如果父母一方或者两方患有支气管哮喘或者过敏性鼻炎,就会增加孩子罹患哮喘的概率。再者,在儿童幼年时期,分娩的方式也会对此造成影响,剖宫产的孩子比自然分娩的孩子患哮喘的比例更高。还有,非母乳喂养的孩子患过敏性疾病或哮喘的风险更高一些。最后,还有一些孩子出生以后皮肤湿疹比较严重,时间迁延较长,在出生以后很早就表现出皮肤过敏的症状,孩子后续患包括哮喘在内的呼吸道疾病的概率就比较高。还有一类孩子,在幼年患有呼吸道感染性疾病,尤其是病毒呼吸道感染引发的喘息比较严重,都会增加儿童后续患上哮喘的概率。

儿童哮喘应早发现早治疗,向莉强调,哮喘急性期的治疗主要是采用一些迅速缓解的药物,改善患者支气管的痉挛,减少痰液、粘液的分泌和产生,在急性期的时候,主要的治疗方式是以吸入性的治疗方式为主。脱敏治疗可以改善儿童的过敏疾病,脱敏治疗也就是过敏源特异性的免疫治疗,对于哮喘患者,控制治疗的药物能够把疾病控制在良好的状态,让孩子有一个正常的肺功能,使他们学习和体育运动都不会受影响。但是,如果想彻底把疾病根源除掉,脱敏治疗是目前临床上使用的唯一一种能够防止过敏继续恶化的方法,向莉表示。

受访专家:首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科主任向莉