肺癌发生转移不能救?有时转移是假象

按照人们传统的观点,如果肺癌发生转移,便没有治愈的可能。其实,有些患者即使发生了肺癌转移,依旧是可以治疗的,甚至可以长期生存。

肺癌跟其他肿瘤一样属于较易转移的肿瘤,而且在肺癌的发生发展过程中,会伴随着一系列的分子生物学行为的改变以及其他的细胞信号通路、遗传学、代谢组学、免疫学的改变,这些改变就让肺癌的细胞有了转移的潜能。除此之外,肺癌的转移也跟遗传背景或者发生肿瘤的内外环境的作用有关。

最有效的抑制和治疗肺癌转移的方法是早期诊断、早期治疗,在还没有发生侵袭转移的时候进行治疗,可有效降低肺癌转移的概率。

临床上肺癌转移可以分成以下类型:一类是局部的侵袭转移,比如肿瘤局部侵犯了胸部,在胸腔内局部转移。还有远处单发转移,比如大脑转移,我们叫它孤立转移。再者是全身多发转移,包括有胸水的和远处转移的孤立转移的病灶,如果我们选择恰当的治疗方案,将现有的治疗方法先后组合得当,患者可以延长其生存时间。

最重要的是,不管用什么方法治疗,治疗前都需要明确肿瘤的分期,包括做头部薄层强化MRI、胸部强化CT、腹部强化CT、同位素骨扫描,判断它有没有发生远处转移。另外补充一点,有时转移是假象,比如骨扫描阳性不一定就是肿瘤,需要与影像专家一起讨论鉴定。

本文由四川大学华西医院/华西临床医学院外科学、肿瘤学主任医师,天津市肺癌研究所所长周清华教授进行科学性把关。